Stenóza krční páteře: Příčiny, příznaky a možnosti léčby

Stenóza krční páteře: Příčiny, příznaky a možnosti léčby

Stenóza krční páteře je závažné onemocnění, které může významně ovlivnit kvalitu života pacienta. Jedná se o zúžení páteřního kanálu v oblasti krční páteře (cervikální stenóza), což vede k tlaku na míchu nebo nervové kořeny. Tento stav je často spojován s bolestí, ztrátou pohyblivosti a dalšími neurologickými obtížemi.


Příčiny stenózy krční páteře

Zúžení páteřního kanálu je nejčastěji způsobeno degenerativními změnami spojenými s věkem. Mezi hlavní příčiny patří:

  • Degenerativní změny: Opotřebení meziobratlových plotének a tvorba osteofytů (kostních výrůstků).
  • Herniace disku: Vyhřezlý meziobratlový disk může tlačit na míchu nebo nervové kořeny.
  • Spondylóza: Chronická degenerace páteře spojená se ztrátou elasticity a výškou plotének.
  • Trauma: Poranění krční páteře může vést k nestabilitě nebo zúžení páteřního kanálu.
  • Vrozené anomálie: Někteří jedinci mají přirozeně užší páteřní kanál, což zvyšuje riziko vzniku stenózy.

Příznaky stenózy krční páteře

Příznaky mohou být mírné až závažné, v závislosti na stupni zúžení a postižené oblasti:

  • Bolest krku: Může být lokalizovaná nebo vystřelovat do ramen a paží.
  • Necitlivost a brnění: Obvykle v horních končetinách, ale může se objevit i v dolních.
  • Slabost svalů: Postižení nervů může vést k oslabení svalů horních nebo dolních končetin.
  • Ztráta rovnováhy: Komprese míchy ovlivňuje motoriku a koordinaci.
  • Myelopatie: Závažná forma postižení míchy, která může způsobit problémy s chůzí, ztrátu jemné motoriky nebo dokonce inkontinenci.

Diagnostika stenózy krční páteře

Pro přesné určení rozsahu a příčiny stenózy je nezbytné provést důkladné vyšetření:

  1. Anamnéza a klinické vyšetření: Lékař hodnotí příznaky, historii onemocnění a provádí neurologické testy.
  2. Zobrazovací metody:
    • RTG páteře: Ukazuje degenerativní změny a přítomnost osteofytů.
    • MRI: Nejlepší metoda pro zobrazení měkkých tkání, disku a míchy.
    • CT s myelografií: Používá se ke zjištění tlaku na míchu, pokud MRI není možné.

Možnosti léčby stenózy krční páteře

Léčba závisí na závažnosti příznaků a stupni zúžení. Dělí se na konzervativní a chirurgickou.

Konzervativní léčba

Chirurgická léčba

Pokud konzervativní terapie nevede ke zlepšení nebo jsou příznaky závažné, je doporučena operace.

  • Dekompresní chirurgie: Odstranění kostních výrůstků nebo částí ploténky, které tlačí na míchu.
  • Fúze obratlů: Stabilizace páteře pomocí spojení obratlů kovovými implantáty.
  • Laminektomie: Odstranění části obratle k uvolnění tlaku na míchu.

Prevence stenózy krční páteře

Zatímco věkem podmíněným změnám nelze zcela zabránit, existují způsoby, jak minimalizovat riziko:


Závěr

Stenóza krční páteře je komplexní onemocnění, které vyžaduje interdisciplinární přístup. Včasná diagnostika a léčba mohou výrazně zlepšit prognózu pacienta a snížit riziko trvalých následků. Pokud trpíte příznaky odpovídajícími stenóze, neváhejte konzultovat odborníka na neurologii, ortopedii nebo fyzioterapii. Správně zvolená terapie může vrátit plnohodnotnou kvalitu života.